由于牙齒頸部相較于牙冠有(yǒu)明顯的收縮，同時該處存在着釉牙骨質(zhì)界這一解剖結構，使其機械強度相對較低，因而交易發生缺損，又(yòu)因為(wèi)牙頸部距離牙髓更加接近，因此一旦出現牙齒因組織缺損,往往伴發有(yǒu)牙齒遇冷熱酸甜過敏同時伴有(yǒu)牙龈萎縮等症狀,重度者可(kě)引起牙髓炎、尖周炎、骨髓炎、甚至發生牙折的現象。
一、楔狀缺損的病因
(一)不正确的刷牙方法
是發生楔狀缺損的主要原因。長(cháng)期橫刷法作(zuò)為(wèi)單一因素,即可(kě)發生牙頸部楔狀缺損。
(二)牙頸部結構薄弱
牙頸部釉牙骨質(zhì)界處的結構比較薄弱，易被磨去,有(yǒu)利于缺損的形成。
(三)酸的作(zuò)用(yòng)
牙龈溝内的酸性滲出液與缺損有(yǒu)關。有(yǒu)時楔狀缺損發生在龈下,就是這種作(zuò)用(yòng)的提示。
(四)應力集中(zhōng)
近年有(yǒu)研究表明:頰側牙頸部是颌力應力集中(zhōng)區(qū),長(cháng)期的咀嚼颌力、特别是有(yǒu)夜磨牙習慣者，可(kě)使牙體(tǐ)組織疲勞,在應力集中(zhōng)區(qū)出現牙體(tǐ)硬組織的破壞。
二、楔狀缺損的臨床表現
1.好發于前磨牙，尤其是位于牙弓弧度最突出處的第一前磨牙。年齡越大,越易發生,缺損也越廣重。
2.缺損由2~3個平面相交而成,缺損邊緣整齊,表面堅硬光滑，由于牙本質(zhì)外露;局部呈淺黃色。
3.較深的楔狀缺損可(kě)引起牙本質(zhì)過敏症狀，當刷牙、吃硬物(wù)，遇酸、甜冷熱等刺激時均引起酸痛，尤其對機械刺激最為(wèi)敏感。
4.當缺損達到牙髓時,可(kě)引起牙髓炎，出現明顯的激發痛或自發性疼痛。缺損過大可(kě)引起牙齒橫折。
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