口腔陶瓷材料因其良好的生物(wù)相容性和美觀自然的色澤,已經成為(wèi)重要的口腔修複材料。但陶瓷材料固有(yǒu)的脆性限制了它的應用(yòng)範圍,還不能(néng)用(yòng)于制作(zuò)後牙長(cháng)橋和複雜修複體(tǐ)。因此改善陶瓷材料的脆性,增加其強度是目前陶瓷材料研究的重點。
全瓷材料的性能(néng)：
1. 全瓷材料的強度
在制作(zuò)過程中(zhōng),燒結工(gōng)藝是關鍵環節,在燒結過程中(zhōng)陶瓷顆粒相互靠近連接,氣孔逐漸縮小(xiǎo)直至排除,最終形成具(jù)有(yǒu)一定強度的燒結體(tǐ)。燒結的溫度對材料的性能(néng)起着決定性的作(zuò)用(yòng)。添加增韌劑是陶瓷增韌的常用(yòng)方法,增韌劑的含量也直接影響到全瓷材料的強度。全瓷修複體(tǐ)的表面處理(lǐ)可(kě)以顯著提高強度,使其表面光澤,使其與基牙的結合力更強。表面處理(lǐ)包括磨光、上釉、化學(xué)增強和熱增強等,選擇合适的黏結劑也可(kě)以提高修複體(tǐ)的強度。
2. 邊緣适合性
是指修複體(tǐ)組織面與牙預備體(tǐ)之間的大小(xiǎo),或指修複體(tǐ)黏結于牙備體(tǐ)之後黏結劑厚度的大小(xiǎo)。其反映了修複體(tǐ)的精(jīng)密程度和就位情況。黏結劑的厚度常作(zuò)為(wèi)評價指标,理(lǐ)論上适合性的指标為(wèi)25~40mm,臨床上可(kě)接受的厚度為(wèi)100~120μm。
3. 黏結性能(néng)
陶瓷的種類、表面處理(lǐ)、黏結劑的種類、黏結層的厚度及牙體(tǐ)表面的處理(lǐ)等對黏結強度均有(yǒu)影響。多(duō)數學(xué)者認為(wèi),使用(yòng)樹脂類黏結劑可(kě)以明顯提高全瓷修複體(tǐ)的抗折性。聯合應用(yòng)噴砂、酸蝕和矽烷耦聯劑,黏結強度明顯高于單獨使用(yòng)。
4. 美學(xué)性能(néng)
全瓷材料是一種理(lǐ)想的修複材料,其獨特的半透明和透明性是其他(tā)金屬材料和高分(fēn)子材料無法比拟的。不同陶瓷材料的顔色各不相同,但大多(duō)可(kě)以通過色瓷或面瓷加以控制。除種類差異外,不同的燒結溫度對瓷修複體(tǐ)透明度的影響也較大。
全瓷材料的臨床應用(yòng)：
1. 嵌體(tǐ)修複
适應于牙體(tǐ)缺損嚴重,涉及牙尖,無法用(yòng)其他(tā)材料充填的患牙;咬合面缺損嚴重需要咬合重建者;鄰接關系喪失者。對咬合過緊,無法取得15~2mm厚度者不宜選用(yòng)全瓷嵌體(tǐ)。
2. 全瓷貼面修複
變色牙、氟斑牙、釉質(zhì)發育不全和鈣化不全牙、切緣缺損牙、畸形牙扭轉牙、舌側錯位牙,前牙間隙等都适合用(yòng)全瓷貼面修複。唇向錯位牙、過大牙間隙、反殆牙、前牙深覆等不适合貼面修複。
3. 全瓷冠修複
适用(yòng)于:
①前牙缺損、死髓、變色等影響美觀者;
②後牙牙冠大面積充填治療後,有(yǒu)足夠咬合間隙的;
③對美觀要求高者;
④對金屬過敏者。年輕恒牙及乳牙、咬合過緊、力過大以及牙周病變未控制者,不宜做全瓷冠修複。
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